4.
Capitali
| Lesioni corporali subite da parte di una Persona assicurata che provocano entro 12 mesi : | Gli indennizzi pagabili saranno le seguenti percentuali dei capitali specificati nel Modulo |
| 4.1.1. | Morte di Persona Assicurata d'etā superiore a 18 anni | 100% |
| Morte di Persona Assicurata d'etā inferiore ai 18 anni | 20% | |
| 4.1.2 | Totale e irrecuperabile perdita d'uso della vista di entrambi gli occhi e/o la totale e irrecuperabile perdita d'uso di entrambe le mani o i piedi o di una mano e di un piede | 100% |
| 4.1.3 | Totale e irrecuperabile perdita d'uso di una mano o di un piede unitamente alla totale e irrecuperabile perdita della vista in un occhio. | 50% |
| 4.1.4 | Totale e irrecuperabile perdita della vista in un occhio o la totale e irrecuperabile perdita d'uso di una mano o di un piede | 25% |
| 4.1.5 | Totale e permanente invaliditā (diversa da invaliditā provocata da eventi quali quelli riferiti ai punti 4.1.2 - 4.1.3 - 4.1.4) dall'impegnarsi in qualsiasi professione, attivitā commerciale od occupazione di qualsiasi natura ma con la precisazione che gli Indennizzi non saranno pagabili fino a che tale invaliditā non abbia avuto durata di dodici mesi | 100% |
| 4.1.6 | Invaliditā totale e permanente provocata da lesioni corporali subite in viaggio per o da un evento nel quale ti sei impegnato a gareggiare per conto dell'assicurato. |